Подлинные секреты красоты

Научные исследования посвящаются вопросам лечения заболеваний кожи и коррекции косметических недостатков, выполняются научные программы по углубленному изучению структуры кожи в разные возрастные периоды. Исследуется влияние косметических препаратов на все виды метаболических процессов. Одновременно уделяется большое внимание организационным вопросам в области косметологии.

В настоящее время косметология превратилась в востребованное направление медицинской деятельности, основными задачами которой являются: диагностика заболеваний кожи, вызывающих осложнения эстетического характера и способы их коррекции; разработка новых медицинских технологий в сфере косметологических услуг; разработка норм по эксплуатации оборудования и технике безопасности лазерного, светового широкополосного, радиоволнового, физиотерапевтического и другого медицинского оборудования для применения в косметологии; проведение научных изысканий с целью дальнейшего развития косметологии и смежных наук.

На современном этапе стремительно развивается новое направление, связанное со здоровьем и красотой, — «эстетическая медицина». Она включает принцип комплексного подхода к решению эстетических проблем. Скоординированная работа многих специалистов: дерматологов, хирургов, эндокринологов, стоматологов, геронтологов, психотерапевтов и др. — позволяет добиваться наилучших эстетических результатов.

По традиции ведущая роль в косметологии принадлежит двум базовым специальностям -дерматологии и хирургии. Чаще всего под косметологией понимают область клинической медицины, изучающую характер и механизмы возникновения косметических дефектов, методы их профилактики и лечения. Мы рассматриваем косметологию как один из видов специализированной медицинской помощи, призванной удовлетворять потребности населения в предупреждении и лечении наиболее распространенных заболеваний кожи и других органов, которые сопровождаются косметическими проблемами. В задачу косметологии входит также пропаганда здорового образа жизни и санитарно-гигиенических знаний по уходу за кожей.

Современная косметологическая помощь населению должна оказываться с соблюдением требований не только к условиям работы, но и с соблюдением критериев оценки нормы и патологии в эстетике лица и тела.

Услуги по косметологии должны проводиться только в учреждениях, имеющих лицензию на медицинский вид деятельности, а клиники обязаны отвечать соответствующим требованиям к помещению, оснащению. Особое внимание следует уделять техническому обеспечению. Вся аппаратура, используемая в косметологии, должна иметь регистрационные удостоверения, а косметические и лекарственные средства должны быть зарегистрированы в установленном порядке.  

В настоящее время косметологическая служба в Республике Дагестан представлена специализированным медицинским учреждением «Республиканский центр косметологии», относящимся к системе государственного здравоохранения, а также частнопрактикующими структурами, представленными в различных организационно-правовых формах: от небольших косметических кабинетов, оказывающих незначительный спектр косметических манипуляций, до крупных, хорошо оснащенных салонов, созданных частными фирмами, предлагающих пациенту практически весь комплекс современных косметологических услуг.

За последние годы число учреждений косметологического профиля увеличилось более чем в 2,5-3 раза. В настоящее время только в Махачкале их функционирует более 60, при этом все они имеют частную форму собственности.

К настоящему времени создана устойчивая правовая база для регулирования медицинских услуг, в том числе и косметологических, на основе Конституции Российской Федерации, Гражданского кодекса Российской Федерации, «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан», «Правил предоставления платных медицинских услуг населению в медицинском учреждении» , Закона Российской Федерации «О защите прав потребителей», «Закона о медицинском страховании граждан Российской Федерации», Закона «О рекламе» и других.

Одной из особенностей косметологических учреждений является то, что лечение многих косметологических заболеваний осуществляется медсестрами по косметологии. В соответствии с приказом Минздрава России от 5 июня 1998 г. № 186 «О повышении квалификации специалистов со средним медицинским образованием и фармацевтическим образованием» специалист в области сестринской косметологии (медицинская сестра по косметологии) должен готовиться в течение двух месяцев и освоить 288 часов учебной программы. Усовершенствование по сестринской косметологии должно проходить не реже 1 раза в 5 лет в рамках месячной 144-часовой программы .

Нужно подчеркнуть, что в настоящее время нормативными документами четко разграничивается деятельность врачебных косметологических кабинетов и косметических салонов красоты в системе бытового обслуживания. В салонах медсестрам-косметичкам разрешается проводить ограниченный перечень косметических услуг профилактического характера: гигиенический массаж и гигиеническую чистку лица, не осложненного кожными заболеваниями, а также процедуры декоративной косметики. Запрещается лечение волос, гипертрихоза, доброкачественных новообразований кожи и других болезней кожи. Более широкий спектр процедур и «аппаратная косметология» требуют обязательного контроля врача-дерматокосметолога и лицензии на медицинскую деятельность.

Медсестры по косметологии, вне зависимости от организационно-правовой формы учреждения, не имеют права проводить инъекционную контурную пластику лица и тела (введение гелей на основе гиалуроновой кислоты, «Collagen», биополимеры), а также процедуры по устранению «мимических морщин», препараты ботулотоксина типа А(это сертифицированные препараты «ксеомин», «ботокс»).

Огромное количество косметических средств и высокотехнологичного оборудования ежегодно заполняет российский рынок. Нередко зарубежные компании предлагают несертифицированную продукцию, не отвечающую подчас как российским, так и европейским стандартам. Не всегда новые косметические средства и приборы проходят необходимые разрешительные процедуры в полном объеме. В то время как зарегистрированная технология вносится в реестр медицинских технологий и наряду с другими требованиями является основанием для получения лицензии на медицинскую деятельность согласно приказу Минздравсоцразвития России № 488 от 20.07.2007 г. «Об утверждении административного регламента Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по исполнению государственной функции по выдаче разрешений на применение новых медицинских технологий».

Сегодня для решения эстетических проблем формируются абсолютно новые подходы. Наметилась выраженная тенденция к сокращению обширных реконструктивных вмешательств эстетического профиля за счет внедрения малоинвазивных методов коррекции косметических дефектов. Наш стремительный век требует разработки таких эффективных технологий, которые можно проводить в амбулаторных условиях, не выводя пациентов из привычного жизненного ритма. Наиболее значимыми на сегодня следует признать следующие: инъекции токсина ботулизма; инъекционную контурную пластику; мезотерапию; аблятивные технологии (механическая шлифовка, химические пилинги, лазерная дермабразия); неаблятивные лазерные технологии; интенсивный импульсный свет (системы JPL, FPL др.) и светотепловые аппараты.  

Прогресс в сфере косметологических услуг, появление более совершенных методов лечения, не требующих сложных хирургических операций, длительного пребывания в стационаре, а следовательно сокращение стоимости услуг привели к росту спроса на косметологические услуги.

Работа врачей –дерматокосметологов и пластических хирургов в Республике Дагестан регулируется многочисленными приказами и инструкциями. Однако отсутствие правовых знаний у врачей-специалистов порождает многочисленные проблемы в организации косметологической помощи, тактике ведения пациентов, преемственности в работе медицинских подразделений (дерматологов, онкологов, пластических хирургов, эндокринологов и др.).

Только умелое сочетание эффективных безопасных современных препаратов поможет избежать состояния «эмоционального стресса», неудач в лечении и улучшить качество жизни клиентов. Успех лечения зависит от искусства врача, его профессионального мышления, понимания механизмов развития заболевания.

Предоставление косметологических услуг населению должно осуществляться при наличии удостоверения и сертификата у специалиста и лицензии на избранный вид деятельности учреждения. Контроль качества косметологических услуг населению осуществляют в пределах своей компетенции органы управления здравоохранения и другие государственные органы и организации, на которые в соответствии с законами и иными правовыми актами Российской Федерации возложена проверка деятельности медицинских учреждений.

Для улучшения системы оказания квалифицированной косметологической помощи населению Дагестана первоочередными задачами процесса реформирования косметологической службы являются: привлечь внимание и силы контрольно-надзорных органов в сфере законного предпринимательства к обязательному лицензированию косметологических учреждений всех форм собственности; путем объединения усилий государственных и частных образовательных учреждений создать единую систему подготовки кадров для работы по профилю «косметология»; привлечение страхового сектора в решении вопроса добровольного медицинского страхования при оказании косметологической помощи; разработка критериев оценки возмещения ущерба в результате ошибочных действий врача в системе добровольного медицинского страхования.