Недетские проблемы детской стоматологии
Приучать ребенка с детства следить за состоянием зубной полости, конечно, очень хорошо. Но, наверное, не ошибусь, если скажу, что практически каждый родитель хотя бы однажды да сталкивался с проблемой – у ребенка болит зуб, а чтобы получить помощь специалиста в государственной (бесплатной) поликлинике, нужно не единожды обивать ее пороги.
– Все дело в том, что в настоящее время практически сошло на нет такое направление стоматологии, как профилактика среди детей дошкольного и младшего школьного возрастов, – считает врач-стоматолог Джамалутдин Кудаев.
– Помните, когда-то практически в каждой школе был стоматологический кабинет. Детским отделением стоматологической поликлиники проводилась большая профилактическая работа, практически все школы города были охвачены осмотрами и санацией по согласованному с управлением образования графику в течение всего календарного года. Сегодня в Дагестане плановой санацией практически не занимаются. Мы работаем в системе ОМС, и приходится констатировать, что страховые компании не выделяют достаточного количества денег на профилактику стоматологических заболеваний, а это основополагающий принцип всей медицины. Однако самое проблемное, даже при невысоком уровне финансирования детской стоматологии в системе ОМС, – это острая нехватка специалистов.
Проучившись шесть лет, врачи не очень хотят работать в детской стоматологии, так как это постоянный стресс как для ребенка, так и для самого врача. Многие специалисты уходят на «вольные хлеба» в коммерческие стоматологические кабинеты.
Есть проблемы и с ремонтом помещений детского стоматологического отделения, покупкой нового оборудования. Проблемы эти общие для всей медицины, но детская стоматология – это особая наука. Здесь нужно лечить лучше, чем взрослых, и знать больше.
Молодых врачей пугает также перспектива при дефиците кадров годами работать с нагрузкой, превышающей нормативную почти в два раза. Да и не каждый из них сможет стать квалифицированным специалистом в детской стоматологии – с ребенком, попавшим в стоматологический кабинет, работать очень сложно. Тут сказывается отсутствие у наших врачей знаний деонтологии – нравственных норм профессионального поведения медицинских работников. К сожалению, до недавнего времени в наших вузах ее изучение не практиковалось. Я сам столкнулся с этим понятием только во время специализации в Москве, Хорватии и Италии. Теперь смотрю на работу своих коллег под другим ракурсом и вижу, насколько неправильно поставлена работа.
Раньше для профилактики кариеса в детских садах и школах малышам давали молоко и воду, обогащенные фтором. Сегодня подобной практики, к сожалению, нет.
В республике катастрофически не хватает специалистов-ортодонтов, которые занимаются профилактикой, диагностикой и лечением зубочелюстных аномалий. А между тем патологии с аномалиями прикуса в Дагестане очень распространены.
Зная ситуацию, что называется, изнутри, я много думал над тем, как ее решить, и считаю, что назрела необходимость открытия государственных поликлиник или хотя бы клиник на основе частно-государственного партнерства, работающих в системе ОМС. Ведь не каждый родитель может позволить себе обратиться к платному специалисту. Еще нужно обратить внимание на такую категорию граждан, как инвалиды. Чтобы оказывать им стоматологическую помощь на дому, существуют специальные портативные установки, но в Дагестане, насколько я знаю, они сильно устарели. Считаю целесообразным разработать сайт о молодых специалистах во всех отраслях здравоохранения. Это неправда, что у нас пассивная, не желающая работать молодежь. Она разная, но, поверьте, энтузиастов больше.