Если «ударил» вирус

– Должно быть полноценное обследование человека с учетом доковидного состояния и тяжести перенесенного заболевания. Надо понять, куда «ударил» коронавирус, что именно является органом-мишенью. И по результатам собеседования с доктором-реабилитологом или терапевтом и изучения итогов лечения составляется индивидуальная схема обследования для получения ответов на поставленные вопросы, – отметил он.

На то, как долго сохраняются симптомы постковида, по мнению Жемчугова, влияют возраст, состояние крупных и мелких сосудов, заболевания, которые наблюдались до заражения COVID-19. Влияние на дальнейшую работоспособность оказывают также применявшиеся технологии лечения.

Заведующая соматическим отделением Республиканской больницы восстановительного лечения Зубайдат Асадулаева в целом солидарна с коллегой. Постковидные пациенты, с ее слов, во многом непредсказуемы, поэтому можно говорить об общих подходах, однако решение всегда индивидуальное.

Помню, во время посещения этого отделения мне показали пациента, перенесшего ковид в тяжелой форме. Магомед был выписан из стационара на кислородном концентраторе, не вставал, даже не садился. Первый выход из дома с кислородной поддержкой – на реабилитацию в клинику. Две недели лечения явно пошли на пользу: он не только садился, но и начал ходить – вышел на прогулку.

Почему-то многие из нас пренебрегают терапией после перенесенной болезни, а ведь это очень важный момент. Специалисты напоминают: реабилитация нужна всем пациентам.

– Симптомы постковида могут иметь место и у переболевших в легкой форме. И чем раньше начата восстановительная работа, тем лучше, тем она эффективнее, – поясняет Зубайдат Асадулаева.

Мероприятия по медицинской реабилитации проводит мультидисциплинарная реабилитационная команда, состоящая из заведующего отделением, лечащего врача, врача и инструктора ЛФК, психолога, с привлечением смежных специалистов: кардиолога, невролога и других. Для каждого пациента составляется индивидуальная программа, направленная на восстановление функций внешнего дыхания, повседневной активности, повышение толерантности к физическим нагрузкам, стабилизацию психоэмоциональной сферы. С этой целью используются двигательный режим, ЛФК, аэрозоль-терапия, физиолечение, озонотерапия, гидрокинезотерапия, поддерживающее медикаментозное лечение, направленное в том числе и на профилактику вторичных сердечно-сосудистых проблем.

Но мало выписать из клиники. Надо еще найти правильные слова (у некоторых развиваются посттравматический синдром, депрессия, больные жалуются на общую подавленность, их беспокоят бессонница, чувство тревоги и одиночества), побудить человека к тому, чтобы он в дальнейшем продолжил прогрессивно заниматься и в конечном счете восстановил утраченные в связи с заболеванием функции.

– Для нас важно формировать мотивацию пациента на продолжение реабилитационных мероприятий после выписки, на соблюдение здорового образа жизни и противоэпидемического режима, – подчеркивает врач.

К слову, пневмонии, вызванные бактериями, вирусами, микоплазмами, хламидиями, согласно Приказу Министерства здравоохранения РФ от 7 июня 2018 года № 321н, являются медицинскими показаниями для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями органов дыхания (класс X по МКБ-10). Рекомендованные санатории и курорты – климатические и грязевые.

Если говорить о климатических зонах, то самыми полезными для данной категории пациентов являются горы, морской берег и лес. Все они представлены в нашей богатой рекреационными ресурсами республике.