По единым протоколам
Пока некоторые врачи пудрят нам мозги сказками о влиянии жары на коронавирус, Россия продолжает обновлять рекорды по смертности от этой инфекции. В Дагестане, как и по стране в целом, эпидобстановка за последние недели кардинально поменялась. Дошло до того, что на очередном заседании Оперативного штаба с участием врио Главы РД Сергея Меликова обсуждались возможные сценарии в случае дальнейшего ухудшения ситуации с распространением COVID-19.
Особенно тревожит такой факт: если раньше в структуре заболеваемости преобладало взрослое поколение, то сейчас идёт заметное омоложение возраста больных.
«Основной группой населения среди заразившихся являются взрослые люди от 30 до 59 лет, увеличилось вместе с тем количество заболевших детей с 15 до 17 лет (в 7 раз), от 0 до 1 года – в 2 раза, от 7 до 14 лет – в 2,5 раза», – сказал, в частности, руководитель Управления Роспотребнадзора по РД Николай Павлов.
Минздрав России тем временем опубликовал четвертую версию методических рекомендаций «Организация оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным при новой коронавирусной инфекции». Документ разработан рабочей группой, включающей ведущих российских экспертов в области акушерства и гинекологии, педиатрии, неонатологии и инфекционных заболеваний и призван обеспечить оказание медицинской помощи этим категориям пациентов по единым протоколам на всей территории Российской Федерации, сообщается на сайте ведомства.
В новую версию методических рекомендаций вошли несколько разделов и дополнений. В частности, в рекомендации добавлена информация о специфической профилактике COVID-19 с помощью вакцинации на основе имеющихся данных по исследованию влияния прививки на репродуктивную систему.
«В мире уже накоплены достаточно большие данные о влиянии вакцинации на репродуктивное здоровье и плод. Частота осложнений беременности при этом не отличается от общепопуляционной: не отмечено большего числа преждевременных родов, самопроизвольных выкидышей, задержки роста плода и других акушерских и перинатальных осложнений у женщин, вакцинированных от COVID-19 во время беременности, по сравнению с невакцинированными. При этом у невакцинированных беременных женщин, если они заболели COVID-19, частота преждевременных родов составляет 15-20%. Это выше, чем в популяции в целом (6%), и объясняется наличием медицинских показаний для индукции родов до срока по показаниям при развитии тяжелой формы заболевания. Целесообразной считается вакцинация в группе риска тяжелого течения COVID-19 с 22-й недели беременности», – отмечают в Минздраве.
В методические рекомендации также была добавлена глава «Планирование беременности в условиях COVID-19», включающая основные аспекты профилактики заболевания. Профессиональные ассоциации акушеров-гинекологов не рекомендуют откладывать планирование беременности и рождение детей на постковидный период, однако при планировании беременности в условиях пандемии следует соблюдать рекомендации по вакцинации, немедикаментозной и медикаментозной профилактике.
«На этапе планирования важно пройти вакцинацию, поскольку данных о негативном влиянии вакцин от COVID-19 на репродуктивную функцию мужчин и женщин на сегодняшний день нет. Отечественные вакцины безопасны, в то время как сама коронавирусная инфекция может оказать негативное влияние на репродуктивную функцию», – приводят свои доводы специалисты.
Методические рекомендации опубликованы на официальном сайте Минздрава России и направлены в регионы для использования в работе.
P.S. Научный журнал «Nature» опубликовал на днях статью, в которой говорится о том, что российская вакцина «Спутник V» подтвердила свою безопасность и эффективность. Автор материала напомнил, что отечественный препарат – это вакцина на основе аденовируса, то есть она использует сконструированный аденовирус в качестве механизма доставки генетического кода белка шипа SARS-CoV-2 в клетки человека. При этом, в отличие от вакцин AstraZeneca и Johnson&Johnson, «Спутник V» использует разные аденовирусы.