Призвание – лечить людей
Дагестанец Джалалудин Саидбегов – невролог-вертебролог, полиглот, автор и соавтор более 60 научных статей, методических рекомендаций и книг для врачей, профессор Римского университета Сапиенца. В очередной его приезд на родину мы побеседовали с ним о проблемах здоровья.
— Джалалудин Гаджиевич, вы поставили на ноги многих больных из разных стран мира. С какими проблемами чаще всего обращаются пациенты?
— Одной из самых трудных и довольно распространенных патологий можно назвать огромные (экструдированные) грыжи межпозвонковых дисков позвоночника. Целый день просидев за компьютером, люди идут качать мышцы, думая, что заботятся о своем здоровье, но так они только калечат себя. Подобные грыжи во всем мире рассматриваются как стопроцентно нуждающиеся в операции. Думаю, и в России таких больных оперируют, хотя их можно лечить без операции. Мы с моим сыном, доктором медицины Рамазаном Саидбеговым, являемся единственными на Западе, и не только, специалистами, решающими эту проблему безоперационными методами. К нам приезжают больные из Японии, Болгарии, Израиля, Канады, Германии, Мальты и других стран. Сейчас я могу спокойно уезжать в отпуск, будучи уверенным в высококвалифицированной помощи, которую окажет пациентам мой коллега-сын. На протяжении 7 лет он работал рядом со мной.
Мне еще в 1997 году предлагали в итальянском сенате, где я выступал с докладом, обучать специалистов на кафедрах лечению больных нашим методом. Как часто случается в Италии, премьер ушел в отставку, парламент распустил, на этом разговор закончился. По этому вопросу ко мне обращались специалисты-медики. При принятии решения я задумался о судьбе Касьяна, дискредитированного его учениками. Да и учиться этой методике нужно на протяжении долгих лет. Я практикую этот метод 34 года, до сих пор учусь и каждый случай воспринимаю как сдачу очередного экзамена.
— Вы используете в своей работе и древний способ врачевания – мануальную терапию, и современнейшие методы диагностики заболеваний позвоночника…
— Врачу – специалисту моего профиля – нельзя ошибаться. Системный подход в диагностике с применением самых современных методов исследования позволяет исключать другие неврологические заболевания. До того, как открыли МРТ, мы применяли методику диагностики по Касьяну – проводили очень тщательный неврологический осмотр пациента, порой тратили на это больше часа. Сейчас благодаря МРТ и другим высокотехнологичным приемам мы тратим меньше времени, но иногда и сейчас уходит не менее 30-40 минут и больше, чтобы не упустить ничего, не ошибиться в диагнозе. Досконально изучаем анализы, результаты исследований МРТ, КТ и т.д.
Термины «мануальная терапия», «остеопатия», «хиропрактика» используют в Риме. Себя мануальным терапевтом я не хочу называть. Я невролог-вертебролог. Основываясь на методике Касьяна, моего великого учителя, я разработал свою методику, она называется НИРПИС (неинвазивная репозиция позвонков и суставов).
— С проблемой шейного остеохондроза сталкиваются чаще те, кто большую часть времени проводит за компьютером. Что делать при возникновении таких болей?
Что касается термина «остеохондроз», то на Западе его используют для обозначения тяжелейшего заболевания, тогда как в России болезнь трактуется как патологическое изменение дисков, позвонков.
Проблема боли в области шеи носит массовый характер, встречается у людей разного возраста, но чаще в 40-60 лет. Боли нередко повторяются и приносят массу проблем, ограничивают движения в области шеи, могут отдавать в руку, нередко они немеют, особенно по ночам, возникает чувство, будто вы руку отлежали. Среди других проблем – головокружения, потеря равновесия, шаткость походки. Так бывает из-за синдрома позвоночной артерии, то есть раздражения или сдавления позвоночных артерий, проходящих в шее и снабжающих кровью задние отделы мозга, где расположены центры координации тела.
При возникновении боли в шее нужно принять анальгетик (баралгин, ибупрофен, анальгин и т.д.). Обезболивающее действие можно усилить, если добавить препараты димедрола или супрастина. Создайте для шейного отдела позвоночника покой, укутайте шею шерстяным платком, особенно если это случилось в холодное время года. Избегайте любых резких вращательных движений головой. С другой стороны, полезно медленно и плавно «писать» буквы (виртуально) и слова кончиком носа.
Если сравнить операции по удалению грыжи и безоперационное лечение, то хирургия лечит последствия, а мы изучаем причины этих последствий, лечим позвоночник как единый и целый орган. К сожалению, удаление грыжи не решает все проблемы, рецидив происходит через пару лет. Недавно к нам приходил пациент, лечившийся у нас 20-25 лет назад. Он следовал нашим рекомендациям, и результат закрепился.
Многолетний опыт моей работы будет отражен в книгах с рекомендациями для общего профиля врачей и для пациентов, страдающих патологией. Осталось лишь подобрать рисунки. Стараюсь описывать каждый случай, даю рекомендации по этому поводу. Я, как патриот своей малой родины, хотел бы, чтобы книга появилась впервые в Дагестане, чтобы дагестанцы первыми ее прочитали, извлекли для себя какую-то пользу. Но в республике мне сказали, что издают по плану, книга может выйти в свет лишь в конце 2020 года, к тому же нужно платить за это.
— Немало людей сталкивается с «прострелами» в пояснице. Как купировать внезапные приступы, что делать, чтобы не ухудшить состояние до визита к врачу?
— Прежде всего постараться сделать так называемое провисание: каким-то образом свесить и расслабить туловище, таз и ноги. Лечебный смысл этой процедуры в том, что под тяжестью таза и ног расслабленный поясничный отдел растягивается, и сдавление нервных корешков ослабевает.
При любом провисании нужно повторить несколько раз следующую процедуру. Когда под тяжестью таза и ног вы начинаете чувствовать растяжение в пояснице, медленно считайте вслух до 10-15 (должно пройти примерно 10-15 секунд), потом медленно вернитесь в исходное состояние. Чтобы боль в пояснице ослабла, повторите эту процедуру несколько раз.
Такие упражнения полезно делать по 2-3 раза в день и для профилактики болей в спине. Эти советы хорошо помогут людям, склонным к болям в пояснице, а также вынужденным часами сидеть на работе.
— А что делать, если боли беспокоят и после провисания?
— В таком случае и если боли отдают в ногу, рекомендуется постельный режим. Лежите на спине с немного приподнятыми ногами, под коленный сустав, куда отдают боли из поясницы, подложите валик, подушку или свернутое одеяло. Если ваш матрас не ортопедический и прогибается, то вас спасут щиты из досок или фанеры. Такое положение на спине с согнутыми ногами способствует расслаблению мышц спины и ног, уменьшению нагрузки на межпозвонковые диски, расслаблению натяжения пострадавшего межпозвонкового нервного корешка и даже седалищного нерва или бедренного нерва. Для обезболивания или уменьшения болей можно принять баралгин, анальгин, любое другое противоболевое лекарство. До его приема нужно что-нибудь поесть. Анальгезирующее (противоболевое) действие этих препаратов усиливают димедрол или супрастин.
— Звучит немного странно, но какие меры предпринимать, чтобы не попасть к вам?
— Лучшая защита — профилактика. После 35 лет нужно менять образ жизни, позаботиться о том, чтобы надолго сохранить своё здоровье. Плавание, ходьба, умело подобранные нагрузки в спортзале способствуют укреплению позвоночника. Поднимая тяжести, переставляя их с места на место, надо думать о последствиях неправильного распределения тяжести. Нужно научиться правильно сидеть, вставать, лежать, поднимать, носить и передвигать тяжести, делать домашнюю работу без нагрузки на отделы позвоночника.
— Каким должен быть современный врач?
— Быть врачом — дано не каждому. В этом нет ничего сверхъестественного, ведь не каждый может петь или рисовать красиво. Профессия врача – искусство, а хороших врачей даже в Италии, где медицина считается одной из лучших в мире, их максимум 25-30%, остальные пришли в медицину из каких-то своих соображений, возможно, чтобы заработать, быть всеми уважаемыми людьми. Думаю, в других странах случайных людей в медицине куда больше. В отличие от России, хороший врач-специалист в Италии – очень уважаемый человек, не менее какого-либо начальника, политика, спортсмена.
Мне нравится выражение Гиппократа: «Отнесись к больному так, как бы хотел ты, чтобы отнеслись к тебе в час болезни. Прежде всего – не вреди». Необходимо, чтобы врач сохранял совесть чистой, а руки незапятнанными. Врач должен быть чистым, порядочным, нельзя, чтобы врач бегал за деньгами. Если относиться к каждому больному как к близкому, деньги сами придут, а люди оценят твой труд.
В прошлом году в Дагестане я принимал около 50-60 человек ежедневно и улетел совершенно измотанным, уставшим и почти больным. В этом году планирую оказать помощь лишь нескольким людям, находящимся в тяжелом состоянии.
Сейчас мне уже много лет, и не всегда настроение бывает приподнятым, здоровье уже не то, как лет 20 назад. Сейчас я ограничил время работы в клинике в Риме, тружусь всего 2,5 часа. Но, видя жутко страдающих больных, не засыпающих от острых болей, понимаю, что нужен людям. Работа для меня за эти годы стала как наркотик, благодаря ей я становлюсь бодрее и моложе. Я забываю обо всем, когда вижу улыбки пациентов – тяжелейших больных, приезжающих из многих стран мира, когда вижу на их лицах благодарность.