15:03 23.12.2025

Как правильно использовать в лечении антибиотики

Антибиотики спасают миллионы жизней, но неправильный прием этих препаратов может принести больше вреда, чем пользы.

Что подразумевается под медицинским термином «резистентность к антибиотикам»?

Резистентность микроорганизмов к антибиотикам – это серьезная и сложная проблема, которая затрагивает каждого человека. Она приводит к снижению эффективности антибиотиков и других противомикробных препаратов, постепенно делая невозможным лечение многих инфекций.

Раньше, если возбудитель заболевания вырабатывал устойчивость к одному антибиотику, врачи могли использовать комбинацию нескольких препаратов, чтобы наверняка уничтожить патоген. Однако со временем появились бактерии, устойчивые сразу к нескольким химически несхожим антибиотикам, что многократно осложнило ситуацию.

Устойчивость к противомикробным препаратам возникает в результате постепенной мутации бактерий, вирусов, грибков и паразитов, вследствие чего они утрачивают чувствительность к лекарствам. Без принятия надлежащих мер проблема может достичь критических масштабов, и тогда человечеству вновь придется столкнуться с угрозой, когда даже незначительные травмы или распространенные инфекционные болезни станут смертельно опасными.

Мифы и реальность о применении антибиотиков

Антимикробные препараты стали важным инструментом в арсенале врачей в современном мире. Инфекционисты Дагестана развеивают мифы об антибиотиках. В осенний сезон простудных заболеваний дагестанские инфекционисты напоминают: антибиотики – это оружие против бактерий, а не против здравого смысла.

Миф: при ОРВИ и гриппе без антибиотиков не вылечиться

Реальность: в этом вопросе нет однозначного ответа. Если пациент имеет сопутствующие заболевания, например, сахарный диабет, ревматоидный артрит и другие факторы, то может возникнуть бактериальное осложнение. Разобраться в этом и назначить антибактериальную и противовирусную терапию может только врач. Самолечение антибиотиками недопустимо!

Миф: если состояние улучшилось после нескольких дней приема антибиотиков, лечение надо прекратить

Реальность: если препарат попал в цель, то уже в конце первых суток пациент чувствует себя значительно лучше. Но раз назначен курс лечения, то его обязательно нужно пройти. Хотя бы 7 дней! Почему это важно? За три дня микробы уже получили свою «прививку» к этому антибиотику, они начнут формировать конгломерат устойчивости к препарату. И в следующий раз организм будет невосприимчив к нему.

Миф: антибиотики ни в коем случае нельзя пить беременным

Реальность: можно, но лишь антимикробными препаратами группы В. К ним относятся пенициллины и макролиды (эритромицин и другие).

Миф: вместе с антибиотиками нужно обязательно принимать пробиотики, чтобы не убить микрофлору кишечника

Реальность: это не обязательно, но лишним не будет. Ведь зачастую это не антибиотик виноват, а кишечная микробиота, которая так отреагировала на присутствие препарата. Если человек уже сталкивался с проявлением побочных реакций, лучше ее предупредить. Другой вопрос, что у многих пробиотиков нет клинически доказанной базы.

Миф: если антибиотик дает побочный эффект, он не подходит

Реальность: это зависит от конкретной побочной реакции. Если у человека проявилась аллергия, которая вполне может закончиться анафилактическим шоком, то препарат однозначно надо убирать. Еще пример: при лечении хеликобактерной инфекции применяется кларитромицин, а этот антибиотик вызывает застой желчи в пузыре. Не надо терпеть! Нужно идти к врачу, который скорректирует схему лечения и заменит препарат.

Миф: антибиотики вызывают устойчивость организма к ним

Реальность: это правда. Если злоупотреблять ими, со временем в организме вырабатывается резистентность. Стандартные методы лечения становятся неэффективными.

Миф: антибиотики нельзя принимать с алкоголем

Реальность: это правда! Некоторые антимикробные препараты вызывают яркую картину отравления ими. Кроме того, при одновременном употреблении алкоголя и антибиотиков происходит тяжелое токсическое поражение печени и других органов.

Миф: посоветовать конкретный антибиотик может не только врач, но и фармацевт

Реальность: Нет! Работник аптеки не имеет права предлагать такие препараты, это не в его компетенции. Назначать антибиотики пациенту может только врач.

Миф: в медицине появятся более безопасные антибиотики

Реальность: это правда. Современная фармакология постоянно развивается, в нынешнее время ученые активно работают над созданием инновационных антимикробных препаратов нового поколения для лечения ОРВИ.

Правда ли, что антибиотики можно пить «для профилактики»?

Антибиотики убивают не только вредные, но и полезные микроорганизмы, которые защищают нас от инфекций. Их необоснованный прием ведет к дисбактериозу и ослабляет иммунную защиту, «прокладывая дорогу» другим тяжелым инфекциям.

Кроме того, антибиотики борются с микробами, но бессильны против вирусов, которые вызывают большинство ОРВИ. Принимая антибиотик при простуде, пациент использует средство, которое ему не поможет, но при этом вредит собственному организму.

Каковы последствия антимикробной резистентности? Можно ли ее предупредить?

Инфекции, вызванные множественно устойчивыми микроорганизмами, приводят к росту внутрибольничной летальности, увеличению продолжительности госпитализации и существенному росту затрат на лечение.

Полностью устранить проблему антибиотикорезистентности, вероятно, невозможно, но ее развитие можно замедлить. Важнейшую роль здесь играет рациональное использование антибиотиков и ответственное отношение к здоровью.

Предотвратить развитие антибиотикорезистентности можно, если каждый из нас будет соблюдать несколько простых правил. Важно не заниматься самолечением и принимать антибиотики только по назначению врача, строго придерживаясь схемы лечения. Большую роль играет и вакцинация – она помогает защититься от инфекций, которых можно избежать. Кроме того, стоит соблюдать личную гигиену, своевременно обрабатывать даже небольшие раны и ссадины. Ну и, конечно, важно бережно относиться к своему здоровью и не злоупотреблять антибактериальными средствами.

Какие факторы способствуют появлению устойчивости к антибиотикам?

Одна из основных причин формирования антибиотикорезистентности – самолечение. Часто антибиотики применяются для лечения вирусных инфекций, против которых они неэффективны, либо подбираются неправильно: не соблюдается дозировка, кратность приема и длительность курса (например, вместо необходимых 10–14 дней лечение прекращают раньше).

Многие больные, почувствовав улучшение, уменьшают количество приемов лекарства или вовсе прекращают терапию. В результате концентрация антибиотика в организме снижается именно в тот момент, когда не все бактерии еще уничтожены. Оставшиеся микроорганизмы не только выживают, но и приобретают устойчивость к действию препарата.

Существенный вклад в развитие резистентности вносит и использование антибиотиков в животноводстве. Более половины мирового объема этих препаратов расходуется на нужды сельского хозяйства. Антибиотики добавляют в корм для животных, чтобы предотвратить инфекции, поддержать их здоровье и продуктивность, а также снизить смертность, что позволяет избежать экономических потерь. Однако такое массовое применение тоже способствует формированию устойчивых штаммов микроорганизмов, которые затем могут передаваться человеку.

В условиях стационаров ситуация усугубляется распространением внутрибольничных штаммов микроорганизмов, устойчивых к множеству антибиотиков, что связано с их массовым применением.