Основная причина – природный фактор
Дагестан опережает многие субъекты страны по распространенности таких недугов, как аденома предстательной железы, стрессовое недержание мочи, а мочекаменные болезни и вовсе являются краевой для нас патологией. Пациенты, испытывающие подобные проблемы, поступают в Республиканский урологический центр – это головной центр.
Главный врач учреждения Дибирдада Гаджиев (на снимке) отмечает, что при лечении здесь широко используются современные методики и стандарты диагностики и терапии. Наличие опытных специалистов и соответствующего оборудования позволяет сегодня оказывать урологическую помощь пациентам в полном объеме. В то же время наш собеседник с сожалением констатирует: с мужским здоровьем в республике не всё благополучно, особенно это касается жителей горных территорий.
«Основная причина – природный фактор, а именно отсутствие в воде необходимых элементов, повышенное содержание в ней кальция, – говорит Дибирдада Пазлуевич. – Бывают и аномалии, к примеру, недоразвитые мочевыделительные органы. Имеет место, к сожалению, и халатное отношение со стороны некоторых наших коллег: врачи участковой сети, фельдшеры поверхностно относятся к больным, не занимаются выявлением недугов».
Как же быть в такой ситуации? Известно, что советская система здравоохранения имела профилактическую направленность.
«И мы сейчас постепенно возвращаемся к этому, с наименьшими затратами заблаговременно выявляя потенциальных больных, так называемые группы риска, – подчеркивает главврач. – Проводим анкетирование, медицинский осмотр с выездом на места. У нас есть передвижной мобильный центр, оснащенный по последнему слову техники, в котором имеются аппарат УЗИ, своя мини-лаборатория, можно провести эндоскопические исследования. По результатам анкетирования работаем уже строго индивидуально и в зависимости от того, кому требуется неотложная помощь, а чье лечение можно отложить на год или на три года».
По его словам, работа в этом направлении ведется в республике с 2014 года в соответствии с разработанной совместно с Институтом урологии им. Н. А. Лопаткина программой по мужскому здоровью.
Вопрос сохранения мужского долголетия стоит сегодня остро. Не случайно в последние годы восстановлена система всеобщей диспансеризации, все дети и подростки до 17 лет проходят профосмотры, разработан проект стратегии по формированию здорового образа жизни населения, принимаются меры по снижению употребления гражданами табака и алкоголя. Руководство страны ставит задачу добиться естественного прироста населения и снижения смертности. Но демографические проблемы не будут решены, если не улучшится ситуация с мужским здоровьем.
Принимаемых мер для улучшения демографической ситуации недостаточно, убежден Дибирдада Пазлуевич.
Необходимо, на его взгляд, уделять больше внимания первичному звену, в частности сельскому здравоохранению, в корне изменить работу врачей участковой сети. Они в большинстве своем люди малограмотные, нужно повышать их квалификацию, чтобы умели определять больных. Да, количество специализированных урологов пусть и медленно, но растет, при этом не все врачи хотят работать в глубинке. Обязанность же принимать урологических больных возложена на хирургов, прошедших на базе Республиканского урологического центра двухнедельный цикл по ургентной (экстренной) урологии с целью оказания неотложной помощи на местах.
«Если говорить о мочекаменных болезнях, то на низком уровне выявляемость в Ахвахском, Агульском, Гунибском, Лакском, Курахском, Цунтинском, Цумадинском, Гергебильском, Чародинском, Агульском и Дахадаевском районах, а также в городах Махачкале, Буйнакске, Каспийске, Кизляре, Южно-Сухокумске, Кизилюрте. Недостаточен и охват профосмотрами на выявление аденомы предстательной железы лиц старше 40 лет. Поздняя обращаемость пациентов приводит к необходимости проведения двухэтапных операций, процент которых остается высоким (10 %)», – говорит доктор Гаджиев.
Чтобы сохранить и укрепить мужское здоровье, надо решать и множество социальных, образовательных задач – формировать культуру здорового образа жизни и позитивный образ многодетной семьи, прививать молодежи традиционные семейные ценности. Представители сильного пола должны ответственно относиться к собственному здоровью и подготовке к отцовству, считает главный врач. Но приоритет так или иначе за профилактикой.