Открытое сердце

В течение длительного времени показатели оказания высокотехнологичной помощи населению с болезнями системы кровообращения по Северо-Кавказскому федеральному округу были наименьшими по темпам развития в РФ. По Республике Дагестан ситуация оказалась наиболее сложной в связи с отсутствием организации клиник, способных на современном уровне выполнять операции на «открытом сердце». К большой моей радости, ситуация в регионе кардинально изменилась в лучшую сторону с приходом к руководству Дагестанским центром кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии профессора Османа Махачева (на снимке) и его единомышленников. Начиная с решения базовых проблем, таких, как создание отвечающей всем требованиям современной кардиохирургической операционной, приобретение диагностической аппаратуры и внедрение современного анестезиологического пособия, руководство клиники добилось высокого и безопасного уровня выполнения операций на «открытом сердце». В 2021 году ДЦКиССХ входил в число 32 клиник по стране, где выполнялось более 100 операций коронарного шунтирования, а по Северо-Кавказскому федеральному округу стал лидером по количеству выполненных операций коронарного шунтирования – 139 вмешательств с нулевой летальностью. Не может не впечатлить разнообразие выполненных кардиохирургических операций, выполнено 18 новых и уникальных операций для Республики Дагестан, 4 из которых были первыми в Северо-Кавказском федеральном округе. Благодаря безупречной работе кардиохирургической бригады под его руководством были выполнены такие уникальные кардиохирургические операции, как мини-инвазивные операции MIDCAB и MIDSCAB при ишемической болезни сердца; операции «Бенталла де Боно», «Дэвида» и супракоронарное протезирование восходящего отдела аорты у больных с аортальным пороком сердца и аневризмой восходящего отдела аорты; операция Озаки у пожилых пациентов с аортальным пороком сердца; сочетанные и гибридные операции на сердце у больных с ишемической болезнью сердца, приобретенными, врожденными пороками и опухолями сердца. Большое внимание, оказываемое вопросу безопасного проведения операций на «открытом сердце» профессором О. А. Махачевым и его коллективом, реализовано путем внедрения в повседневную практику церебральной оксиметрии, BIS-моторинга, тромбоэластометрии и кровосберегающей технологии с использованием аппарата CeII Saver. Для контроля качества выполненных операций в центре используются интраоперационная шунтография, флоуметрия и чреспищеводная ЭхоКГ. Очень важно и то, что начиная с 2019 года количество операций, выполненных на «открытом сердце» в ДЦКиССХ, прогрессивно увеличивается и на конец 2022 года всего выполнено 420 операций с госпитальной летальностью 0,24 %; среднее значение этого показателя по Российской Федерации составляет 1,4–4,2 % (за 2021 год). Хороший темп роста выполняемых кардиохирургических операций в динамике (11 операций с ИК в 2019 году и 193 операции на конец 2022 года), показывает высокую потребность в данном виде высокотехнологичной помощи в РД и, что очень важно, свидетельствует как о профессионализме и потенциале клиники, так и о большом доверии населения республики.

Все успехи ДЦКиССХ отражены в докладах ежегодного Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов, проводимого в ФГБУ «НМИЦ ССХ им.
А. Н. Бакулева». И нам не приходится сомневаться, что Дагестанский центр кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии на сегодняшний день является одной из самых успешных клиник в Республике Дагестан, где на высокопрофессиональном уровне с соблюдением всех современных кардиохирургических протоколов ежедневно выполняются самые разно­образные и сложные высокотехнологичные операции на «открытом сердце», что, несомненно, повлияет на продолжительность и улучшение качества жизни жителей республики. Все это позволяет надеяться на дальнейшее улучшение ситуации с обеспеченностью населения данным видом ВМП. В связи с вышеизложенным считаю, что коллектив ДЦКиССХ во главе с профессором О. А. Махачевым достоин присуждения Государственной премии Республики Дагестан.