Последствия необратимы, но…
В последнее время мы с вами всё чаще сталкиваемся с такими понятиями, как «диспансеризация» и «профилактические медицинские осмотры».
Связано это с тем, что в России проводится бесплатная диспансеризация взрослого населения по полису ОМС (в соответствии с приказом Минздрава РФ от 27.04.2021 № 404н). В рамках подобного профилактического осмотра по месту жительства вам обязательно измерят внутриглазное давление, чтобы не упустить одно из самых грозных заболеваний – глаукому!
Что такое глаукома? Как распознать данный недуг и бороться с этой болезнью? На эти и другие вопросы ответил директор ГБУ РД НКО «Дагестанский центр микрохирургии глаза», кандидат медицинских наук, главный внештатный офтальмолог Министерства здравоохранения Республики Дагестан Алиомар Ахмедов (на снимке).
– Глаукома – сложное многофакторное заболевание, которое приводит к необратимому поражению зрительного нерва и, как следствие, слабовидению и слепоте, – поясняет Алиомар Камилович. – Сложность и коварство глаукомы заключается в том, что зрение снижается постепенно и нет больше никаких жалоб и дискомфорта в глазах. Чаще патология развивается у мужчин и женщин после 40–45 лет, однако может развиваться в молодом и даже младенческом возрасте. На данный момент она считается главной причиной необратимой потери зрения у человека, поэтому крайне важно при малейшем подозрении сразу обращаться к врачу-офтальмологу.
– А как часто встречается глаукома?
– Глаукома занимает первое место по числу случаев слепоты среди всех глазных заболеваний! Ею страдают около 67 миллионов пациентов во всем мире. В России насчитывается 800 тыс. больных глаукомой, и еще столько же пациентов больны, но не подозревают об этом… По статистике, примерно 1% населения в возрасте старше 40 лет подвержен этому заболеванию, а среди пациентов после 70 лет глаукомой больны уже свыше 17–20 человек на каждую тысячу.
– Какое внутриглазное давление должно быть у здорового человека?
– Принято считать, что величина давления в норме при измерении тонометром Маклакова («грузиком») должна быть в пределах 12–22 мм рт. ст.
Следует учитывать, что показатели ВГД сугубо индивидуальны: для одного пациента значение 17–18 мм может являться нормой, а повышение до 24–25 мм рт.ст. будет причиной для проведения дополнительных обследований. Также необходимо помнить, что на результаты измерения внутриглазного давления может повлиять множество факторов, например самочувствие пациента, зрительная нагрузка накануне измерения и т. д.
– Каковы симптомы заболевания? И как проявляется глаукома?
– Болезнь развивается постепенно, часто протекает без каких-либо проявлений, и именно в этом заключается ее опасность. Иногда признаками глаукомы могут быть периодическое «затуманивание» зрения, появление радужных кругов вокруг источника света, не исчезающих при усиленном мигании или протирании глаза, исчезновение четкости контуров при рассматривании различных предметов, ощущение «тяжести» или боли в глазу, сложность ориентации в темноте. Возможны и головные боли, главным образом в надбровных дугах и височных областях. На более поздних стадиях появляются сужения полей зрения с носовой стороны. Указанные симптомы могут наблюдаться и при других заболеваниях, не связанных с глаукомой, но их возникновение всегда должно служить поводом для срочного обращения к офтальмологу.
– Алиомар Камилович, какие виды лечения глаукомы существуют сегодня?
– Это медикаментозное лечение, заключается в пожизненном закапывании глазных капель. Лазерное лечение дает дополнительное снижение внутриглазного давления при неэффективности капель. И наконец, хирургическое лечение, которое применяется в случае, если предыдущие варианты не снижают эффективно внутриглазное давление.
– Что делать, если пациенту поставили диагноз «глаукома»?
– Во-первых, обязательно нужно соблюдать назначенный режим лечения и встать на диспансерный учет по глаукоме. Кроме того, следует регулярно посещать врача с той периодичностью, которая будет назначаться.
– Почему важно вовремя обратиться к специалисту?
– Опасность глаукомы заключается в том, что она протекает без каких-либо симптомов, а это значит, что человека долгое время ничего не беспокоит.
Снижение зрения появляется уже при далеко зашедших стадиях глаукомы. Только при регулярном профилактическом осмотре врач может выявить ранние признаки глаукомы и предпринять необходимые меры эффективного лечения, тем самым сохранить пациенту
зрение.
Важно помнить: После 40 лет посещайте офтальмолога 1 раз в год, даже если вас ничего не беспокоит; регулярно проходите диспансеризацию и профосмотры, в том числе на выявление глаукомы; своевременно обращайтесь к врачу-офтальмологу.
Лечение глаукомы направлено на сохранение зрения в той стадии, когда она выявлена. И еще помните: здоровье ваших глаз в ваших руках!