Прислушиваться к себе и к своему организму

– Это традиционное ежегодное мероприятие, которому можно уже придать статус международного: в этот раз было очень много представителей зарубежных стран, – рассказывает дагестанский кардиолог. – К сожалению, несмотря на то что государство выделяет огромные деньги на профилактику и лечение сердечно-сосудистых заболеваний, по смертности от них мы занимаем одно из первых мест в мире. На статистику в последнее время повлияла ещё и ситуация с коронавирусной инфекцией. Пациенты, перенесшие COVID-19, имеют достаточно выраженные остаточные явления и со стороны сердечно-сосудистой системы. Очень много мио­кардитов, воспалений сосудов, которые потом вызывают обострение атеросклеротической болезни, нарушение ритма сердца, нестабильные цифры артериального давления. И поэтому кардиологам приходится сейчас работать с двойной-тройной нагрузкой.

В то же время на фоне пандемии резкий рост заболеваемости сердечно-сосудистой патологией отмечается сегодня во всем мире. На конгрессе мы затрагивали эту тему, в частности, говорили о тромбозах и тромбоэмболии, которые часто наблюдаются и в других странах, кровотечении в результате бесконтрольного приема антикоагулянтов (наверное, прежде всего из-за страха перед коронавирусом), гипертонических кризах, заканчивающихся инфарктами миокарда и острыми нарушениями мозгового кровообращения и т. д. То есть люди, находясь в панике, занимаются самолечением и делают себе только хуже.

– Какие возрастные категории больше всего подвержены заболеваниям сердца и сосудов в нашей республике и относятся к группе риска?

– Естественно, это в первую очередь пациенты с несколькими хроническими заболеваниями. Но если раньше речь шла в основном о людях старше 60 лет, то в настоящее время резко «помолодели» инфаркты миокарда, сосудистые расстройства, острые нарушения мозгового кровообращения. В достаточно молодом возрасте мы стали часто отмечать тромбоэмболии лёгочной артерии, вплоть до тромбозов вен нижних конечностей, яремных вен. Раньше такого не было.

– Сгущение крови – это, конечно, постковидный фактор, и он влияет на работу сердца. Но не связаны ли проблемы с этим жизненно важным органом еще и со стрессовой ситуацией, постоянным давлением на человека, когда отовсюду трубят, что по-прежнему сохраняется угроза появления новых штаммов коронавируса?

– Да, абсолютно с вами согласна, очень правильная постановка вопроса. Значение постковидного синдрома настолько важно, что ВОЗ выделила его как отдельную угрозу для здоровья. Из-за психоэмоциональной лабильности, постоянного стрессового воздействия со стороны других людей, социальных сетей, где очень много противоречивой информации, человек чувствует себя некомфортно. Как итог длительные спазмы сосудов, которые становятся дополнительным фактором, вызывающим инфаркты, инсульты…

– Получается, страх заражения COVID-19 вредит сердцу не меньше, чем сам вирус?

– Именно по этой причине мы придаем большое значение здоровому образу жизни. Считаю, что наиболее важны хорошее настроение, определённая динамическая нагрузка в течение дня, необходимо прислушиваться к себе, к своему организму. Сама я люблю умеренную ходьбу, когда работают все мышцы – так они приходят в тонус, укрепляются. Это и профилактика остеохондроза, грудного, поясничного, шейно-грудного отдела позвоночника. Кроме того, надо следить за питанием. Ограничить мучное, поскольку никакой пользы от мучного нет, особенно от высших рафинированных сортов хлеба из белой муки.

Не употреблять или снизить к минимуму жареное, больше добавлять в рацион овощей, фруктов, помнить, что если продукты имеют долгий срок хранения, то там будут стабилизаторы, а это вредно не только для сердца, но и вообще нежелательно.

– И заключительный вопрос. Вы являетесь заместителем главного врача нашей городской больницы, это такой опорный пункт борьбы с коронавирусом в Дагестане. Какова в целом ситуация с заболеваемостью?

– В последнее время было несколько волн пандемии коронавирусной инфекции. Число пациентов, поступающих к нам в клинику не уменьшается, возможно, это происходит за счет снижения коечного фонда в других стационарах. Но ситуация достаточно сложная, мы констатируем, что резко повысился удельный вес тяжелобольных пациентов. Поступают целыми семьями, среди пациентов увеличилось число людей молодого возраста. Вирус мутирует и использование так называемой таргетной терапии не всегда срабатывает, нам приходится больше использовать собственный опыт и знания, чаще консультироваться с коллегами, ведь с каждым разом мы сталкиваемся с более агрессивным течением болезни. Это опять же связано с определёнными мутациями вируса, сегодня вот за рубежом доминирует омикрон, и в России он уже есть. Однако я бы не хотела, чтобы из-за этого все начали впадать в панику и в стрессовые ситуации. Мы знаем, что для омикрона характерна длительная немотивированная усталость, психоэмоциональная лабильность, не так характерны высокие цифры лихорадки, температуры, кашель может быть не всегда. Повторюсь, надо прислушиваться к своему организму, а если проявляются какие-либо симптомы, незамедлительно обращаться к специалистам.

– Спасибо большое за советы. Со своей стороны желаю вам поменьше новых пациентов и побольше выздоровевших. А нашим читателям хочу сказать: будьте здоровы, следите за питанием, часто гуляйте на свежем воздухе. Словом, применяйте на практике рекомендации, которые дают медики на страницах нашей газеты.