Результаты не заставили ждать

В ведомстве признают: за многие десятилетия остаточного финансирования отрасли накопились сложности в ее функционировании. Большинство зданий работающих в Дагестане медицинских организаций эксплуатируется от 25 до 50 лет и не отвечает современным требованиям. Развился недостаток специалистов на селе.

– Глотком воздуха в такой ситуации стала реализация нацпроекта «Здравоохранение» и особенно его части – программы модернизации первичного звена здравоохранения, – говорит руководитель профильного ведомства Татьяна Беляева. – Программа запущена у нас с 2021 года и охватила сразу несколько направлений организации «первого контакта» человека с медициной: строительство и капремонт медорганизаций, оснащение их оборудованием, обеспечение транспортом и медицинскими кадрами.

С начала ее реализации за счёт средств федерального бюджета:

– поведены работы по капитальному ремонту 61 объекта здравоохранения;

– проведена реконструкция 5 объектов здравоохранения;

– создано 60 новых объектов здравоохранения (55 ФАПов, 2 врачебные амбулатории и 3 поликлиники);

– в работу больниц и поликлиник включилось 358 единиц нового санитарного автотранспорта;

– закуплено и работает в медорганизациях городов и районов Дагестана 806 единиц медицинского оборудования.

– В текущем году в рамках Программы модернизации первичного звена здравоохранения строится ещё 27 ФАПов, проводится капремонт в 27 объектах здравоохранения, реконструкция ещё 10 зданий медорганизаций и поставляется 432 единицы медицинской техники, – продолжает Татьяна Васильевна. – Ранее, в 2021 году, за счет средств республиканского бюджета проведен капремонт в 38 учреждениях на сумму 431,3 млн рублей, в 2022 году – в 11 учреждениях на сумму 206 млн рублей. Приобретено оборудование в 2021 году на сумму 313,7 млн рублей, в 2022-м – на сумму 455,2 млн рублей, в том числе для оснащения центра амбулаторной онкологической помощи в ГБУ РД «Унцукульская ЦРБ».

По словам министра, в 2022 году в рамках государственной программы Республики Дагестан «Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Республике Дагестан» 4 медицинские организации оснащены 287 единицами медицинских изделий (в основном за счет средств федерального бюджета).

За последние три года медицинские организации республики оснащены 35 единицами тяжелого медоборудования – это 27 компьютерных томографов, 5 магнитно-резонансных томографов и 3 ангиографических установки.

За счет средств нормированного страхового запаса ТФОМС РД в 2022 году приобретено 93 единицы оборудования для 26 медучреждений на сумму 331,7 млн рублей и обеспечено проведение мероприятий по ремонту 2 единиц медицинского оборудования на 25,5 млн рублей.

– Стал обновляться и парк скорой медицинской помощи, – констатирует глава отраслевого министерства. – Так, в 2021–2022 годах по больницам и поликлиникам распределено 44 автомобиля скорой медицинской помощи, поступившие в централизованном порядке от Минпромторга России, в этом году распределено еще 14 машин и 12 передвижных мобильных медицинских комплексов.

Цифровизация отрасли позволила облегчить запись к специалистам и прохождение исследований, кроме того, сделала более объективной работу медиков.

В 2023 году проводится переоснащение Республиканского онкологического центра на сумму 373,6 млн рублей из федерального бюджета, а также сети сосудистых центров и первичных сосудистых отделений на сумму 170,8 млн рублей из федерального бюджета.

Качество медицинской помощи зависит не только от технического оснащения, но и квалификации врачей. В рамках программы «Земский доктор» работать на село привлечено 1815 врачей и 93 средних медицинских работника. Обеспеченность врачами в республике, по данным ведомства, увеличилась с 33,9 в 2019 году до 34,3 в
2022–м на 10 тыс. населения, средними медицинскими работниками – с 81,8 до 82,5. Укомплектованность штатных должностей составляет 95 %, из них врачебными кадрами – 91 %, средними медицинскими работниками – 96,2 %.

В Дагестане ежегодно внедряются новые методики оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), имеются подготовленные квалифицированные специалисты, а также соответствующее современным требованиям медицинское оборудование. Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается в 18 государственных медицинских организациях. В 2022 году в медицинских организациях республики получили ВМП более 10 тыс. человек (с ростом на 13,8 % по отношению к 2021 году).

Как отмечает Татьяна Беляева, дальнейшее развитие получили малоинвазивные оперативные вмешательства, лапароскопические, эндоскопические, эндобилиарные, бариатрические, рентгенэндоваскулярные, эндовазальные, чрескожные вмешательства для восстановления кровотока в стенозированном участке артерии, хирургическое лечение нарушений ритма сердца, имплантация кардиостимуляторов, кардиовертеров и т. д.

Предупреждение и лечение болезней на ранних стадиях обеспечивает диспансеризация населения. Только за I квартал 2023 года диспансеризацию определенных групп взрослого населения прошли 177 787 человек, углубленную диспансеризацию – 17 929 дагестанцев.

За последние годы значительно увеличено финансирование на льготное лекарственное обеспечение из республиканского бюджета РД. Объем средств, предусмотренных на бесплатные лекарства, позволил значительно улучшить ситуацию с охватом и обеспечением препаратами больных сахарным диабетом, хронической почечной недостаточностью, детей с редкими (орфанными) заболеваниями и др.

– Результаты не заставили себя ждать, – с воодушевлением говорит министр. – Реализация нацпроекта «Здравоохранение» и целого ряда важных направлений дагестанской медицины позволила преодолеть временное снижение и добиться прогрессивного роста продолжительности жизни дагестанцев со значениями, превышающими доковидный период, составив 79,2 лет.

По данным Росстата за март 2023 года, Дагестан занял 1-е место, наряду с Москвой, по продолжительности жизни среди субъектов Российской Федерации. Наша республика входит в число субъектов Российской Федерации, где высокая рождаемость, продолжительность жизни и низкая смертность. И удаётся добиться дальнейшего снижения смертности населения Дагестана. С 2021 по 2022 год показатель снизился с 6,3 до 5,2 на 1000 населения, с 7,8 до 8,2 вырос естественный прирост населения.

За I квартал 2023 года смертность снизилась ещё на 26,2 % с 6,5 в 2022 году до 4,8 и стала ниже уровня доковидного периода, когда данный показатель составлял 4,9.

– Несмотря на принимаемые в этом направлении меры существующая сегодня лечебная сеть республики не в полной мере отвечает потребностям здравоохранения, санитарно-эпидемиологическим требованиям, нормам пожарной безопасности, – подчеркивает Татьяна Васильевна.

В целях обеспечения мер по развитию здравоохранения республики и во исполнение пункта 2 перечня поручений Главы РД Сергея Меликова от 9 декабря 2022 года Минздравом разработан План мероприятий до 2025 года и на плановый период до 2030 года. В соответствии с ним будет продолжена работа по созданию условий и комфортабельности государственных медицинских организаций, оснащению их передовой техникой, подготовке квалифицированных кадров, внедрению новых технологий и методов лечения.