Такого оборудования здесь еще не было

– Есть большое количество дегенеративных и инфекционных заболеваний, из-за которых роговица меняет свою структуру, теряет прозрачность и перестает функционировать, – поясняет главврач центра Алиомар Ахмедов (на снимке). – Это могут быть как дистрофические и генетически обусловленные заболевания, такие как кератоконус, дистрофия Фукса и т. д., так и последствия перенесенных кератитов и травм – рубцовые изменения, выраженные помутнения роговицы. И единственный выход здесь – трансплантация поврежденной ткани глаза. В нашем случае патологически изменённая роговица здорового человека заменяется на здоровую, взятую у донора.

Раньше ездили в Москву

На словах всё вроде бы понятно, но на деле не так уж просто. Проблема заключалась в том, что у нас, как и на всем Северном Кавказе, нет глазного тканевого банка, в котором заготавливается и хранится материал для трансплантации.

– Такие банки имеются только на базе федеральных центров, – говорит Алиомар Камилович. – Вот почему со всей России ездят оперироваться в Москву, Санкт-Петербург и другие крупные города. Дагестан по распространенности кератоконусов – эндемичная зона, Кавказ в процентном соотношении превалирует над остальными регионами именно по дистрофическим заболеваниям роговицы. И здесь этот вопрос стоит остро.

Руководство Дагестанского центра микрохирургии глаза нашло выход из положения, заключив договор с частным глазным тканевым банком о поставке жизнеспособного материала для пересадки нашим пациентам. В федеральных центрах с учётом огромного потока пациентов со всей страны сроки ожидания операций растягиваются на долгие месяцы и даже годы. За это время болезнь прогрессирует, начинаются необратимые процессы.

Сейчас в острых случаях, когда видно, что нет времени ждать год-два, дагестанские специалисты сами могут проводить подобные оперативные вмешательства. И в этом большая заслуга Ахмедова.

Чтобы понять, что с глазом

В свое время Алиомар Камилович, окончив Дагмедакадемию, прошел ординатуру в МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С. Н. Федорова, крупнейшей офтальмологической клинике России. После ординатуры работал в различных отделениях на руководящих должностях и учился заочно в аспирантуре, по окончании которой в 2022 году успешно защитил кандидатскую диссертацию. Более 11 лет учёбы и работы в МНТК активно занимался хирургической деятельностью, осваивал самые передовые методы хирургического лечения. А с недавнего времени использует накопленные знания на благо родной республики: по результатам оценки профессионального уровня кандидатов, а также их способности осуществлять руководство учреждением назначен в 2021 году директором Дагестанского центра микрохирургии глаза.

За короткий срок медучреждение вышло на новый уровень. Молодому руководителю удалось внедрить передовой опыт, найти средства для ремонта помещений, старое оборудование ввиду морального и физического износа заменено на современное. Мне показывают диагностический комбайн, необходимый для полного и быстрого обследования органов зрения, проведения лечебных действий. Аппарат сокращает время обследования пациента, повышает точность диагностики. Ну и комфорт, что тоже немаловажно.

А вот топограф определяет форму роговицы и наличие дистрофических заболеваний. Компьютерный периметр – поле зрения при глаукоме и других болезнях сетчатки и зрительного нерва.

– Такого оборудования в нашем центре еще не было, – авторитетно заявляет Ахмедов. – Вместе с ним пришлось закупить технически менее сложные, но необходимые в работе щелевые лампы, авторефрактометры, кератометры, диагностические линзы, различный инструментарий, расходные материалы, медикаменты. Располагая высокотехнологичным оборудованием, наш центр имеет возможность работать быстро, точно и эффективно.

Да, очень много исследований проводится для того, чтобы понять, что с глазом. Казалось бы, с виду маленький орган и вместе с тем такой сложный.

Кроме того, по словам нашего собеседника, заключен договор с приглашенным специалистом, профессором, доктором наук, который приезжает в Дагестан оперировать и обучает местных хирургов. Со временем они сами будут проводить эти операции.

– Ничего нереального в этом нет. Катарактальная хирургия (замена хрусталиков) у нас, к примеру, сегодня на уровне федеральных центров. И даже чуть лучше, потому что мы применяем самое современное оборудование и передовые хирургические методики, используя качественные расходные материалы. Соответственно, результаты послеоперационные в разы улучшились, – говорит Алиомар Камилович.

Талантливая молодёжь

Главврач признается, что, приступив к обязанностям руководителя, столкнулся со многими проблемами. Опять-таки оборудование долгое время не обновлялось, и в такой ситуации трудно верифицировать тот или иной диагноз. Плюс не было определенных методов исследования.

В то же время с воодушевлением замечает, что молодёжь у нас талантливая и легко­обучаемая, с хорошо развитым клиническим мышлением и микромоторикой рук. Связано это, по его мнению, с тем, что дагестанцы на генетическом уровне приучены к ручному труду и вообще умеют созидать – навыки, крайне важные в микрохирургии.

И данное направление непременно нужно развивать. Болезни роговицы составляют существенную долю от глазных заболеваний, структура весьма чувствительная к разного рода патологическим процессам. Люди с таким недугом каждый день мучаются, испытывают колоссальный дискомфорт: у них постоянные боли в глазу, слезотечение, светобоязнь… Без своевременного и правильного лечения патология приводит к слепоте и инвалидности.

К слову сказать, пациенты, которым заменили роговицу (пока их четверо), чувствуют себя хорошо, результатом довольны. Еще бы! Им оказана высокотехнологичная медицинская помощь. Это то же самое, что пересадить почку, сердце. Примерно то же самое.