Тенденция настораживает

Фатима Тагирова, зам.главврача по лечебной части:

– Проблема в том, что микобактерия туберкулёза вырабатывает устойчивость к препаратам. И на сегодняшний день основным бичом являются именно устойчивые штаммы бактерий. К сожалению, туберкулёзу подвержены люди самых разных возрастов. Болеют и груднички, и пожилые люди. В сентябре этого года мы проводили массовую диагностику туберкулёза у детей, но столкнулись с тем, что взрослые от нее отказывались. А у нас идёт рост заболеваемости среди детского и подросткового населения, который вызван как раз тем, что родители игнорируют эту работу и отказываются от выявления болезни на ранних этапах в доклинической стадии. Поэтому детей мы выявляем уже с патологиями. Сегодня нам хотелось бы развеять страхи и опасения родителей и призвать их прислушиваться к мнению фтизиатров.

Агат Нурмагомедова, заведующая детско-подростковым отделением:

– За последние три года у нас наблюдается большой рост заболеваемости туберкулезом среди детей и подростков. Так, например, по сравнению с прошлым годом больных стало вдвое больше, то есть на 100 % увеличилось число заболевших детей. А всё потому, что в последнее время отмечается массовый отказ от пробы манту, от прививки БЦЖ, что может обернуться вспышкой этого инфекционного заболевания, которым ежегодно в мире заболевают около 8 миллионов человек. И процент летальности высокий.

Вся эта информация имеется в свободном доступе в Интернете, но родители не прислушиваются. По нормативам же проба манту должна проводиться один раз в год всем детям начиная с 12 месяцев и до 17 лет. Сейчас масса детей с положительным результатом манту. В детское отделение туберкулёзного диспансера пройти иной раз невозможно: так много людей, и все идут делать рентген, который даже более опасен для детей, чем реакция манту. У нас до 70 % отказов от тестирования. Почему-то наши люди путают тест с прививкой. Но манту – это не прививка. Это всего лишь диагностический тест, на этом уровне мы выявляем инфицированных детей, а заболевшие выявляются как раз на рентгене. Поэтому не надо отказываться от обследования. Профилактику наши дети получают в роддоме на 3-7 день, когда им делается вакцина, и даже в роддоме сейчас много отказов. Почему родители не интересуются этой темой, когда наша страна по устойчивой форме туберкулёза находится на третьем месте в мире после Китая и Индии?! А дети, заражённые от устойчивых форм туберкулеза, тяжело поддаются лечению. Поэтому надо обратить большое внимание на вакцинацию. Раньше она проводилась в 7 и в 14 лет, но теперь только в 17. Диагностика – 2 раза в год, сейчас – один раз, и то не хотят обследоваться.

Фатима Тагирова:

– Некоторые рассуждают так: родственник или знакомый отказался, ну и я не буду. Мол, если они не делают, зачем мне своего ребёнка лишний раз обследовать? Сейчас в условиях пандемии коронавирусной инфекции особенно важно объяснить людям, для чего вообще проводится вакцинация. Прививка содержит живые, но ослабленные штаммы микобактерии. Они достаточно активны, чтобы сформировать иммунитет.

Этот иммунитет и будет защитой от того или иного заболевания. Если говорить о туберкулезе, то после прививки иммунная система ребенка будет компетентна, она будет знать, как вести себя при попадании этого возбудителя в организм. Диагностическая проба манту позволяет нам отобрать из общей массы именно тех детей, которые находятся в зоне риска. Положительные тесты говорят о том, что в организме ребёнка уже имеется активный туберкулезный процесс, но он мал и может располагаться где угодно, необязательно в лёгких (к примеру, в лимфатических узлах, брюшной полости, грудной клетке). И никакими методами исследования, кроме данного теста, выявить этого ребенка мы не сможем.

К нам приходят с рентгеновскими снимками и хотят получить справку о том, что у ребёнка нет туберкулеза. Но дело в том, что рентгеновский снимок не покажет латентной формы туберкулеза, он выявляет инфекционный очаг лишь тогда, когда в тканях у ребенка уже идет процесс. Родители должны это понимать, осознавать и прислушиваться к специалистам. К мнению тех же фтизиатров, которые работают в специализированных учреждениях, имеют опыт и квалификацию, а не к советам соседей, знакомых и интернет-сообщества.

Агат Нурмагомедова:

– У нас в стране есть санаторные школы, детские сады санаторного типа, просто санатории. Мы отправляем детей в Сочи, в другие курортные места, словом, делаем всё, лишь бы они оздоравливались. Особенно после того, как у нас выросли устойчивые формы туберкулеза среди взрослого населения. Считаю, что родителям не нужно чрезмерно увлекаться интернетом и подвергать своих детей опасности, отказываясь от ранней диагностики и профилактических прививок.

Да, понять родителей можно. Ведь не секрет, что к советской медицине доверия было больше, чем к российской. И хотя медицина за эти годы сделала значительный шаг вперёд, а наука тоже не стоит на месте, однако наработки советской школы, советских ученых и разработанные ими вакцины, проверенные десятилетиями, применяются и сегодня. Сомневаться в чем-либо – это право каждого. И всё же за ребёнка отвечает взрослый, поэтому, принимая решение за детей, мы не имеем права на ошибку.