Возможность решать самим

Положение, по которому муниципальные и государственные поликлиники, больницы и медцентры получили право работать фактически через кассу, было прописано еще в федеральном законе об основах охраны здоровья граждан, принятом в 2011 году. А с 1 января 2013 года вступило в силу постановление «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг».

Нововведений очень много. С ними имеет право ознакомиться любой желающий на просторах всемирной паутины. Наиболее важные и интересующие население вопросы я задала главному терапевту Министерства здравоохранения РД Магомеду Абдулаеву.

– Магомед Ризванулаевич, хотелось бы узнать, кто устанавливает цены на платные услуги?

– Порядок определения цен на медицинские услуги устанавливают медицинские организации. При этом расчет платы (тарифа) проводится каждым бюджетным учреждением самостоятельно, и эти данные представляются в Минздрав РД на согласование. И уже согласованные тарифы, а также сведения о медицинских работниках и их квалификации, оказываемых платных услугах и другая детальная информация в обязательном порядке должны размещаться на информационных стендах учреждения в доступном для посетителей месте. Аналогичную информацию медицинские организации обязаны размещать на своих сайтах и в сети Интернет.

– Значит основной перечень бесплатных услуг остается неизменным?

– Разумеется. За амбулаторный прием, лечение в поликлинике у своего терапевта и других профильных специалистов брать деньги с вас никто не имеет права. Оказанная скорая медицинская помощь, госпитализация на стационарное лечение также не потребуют затрат пациента. Как и высокотехнологичное лечение по показаниям. В случае принятия территориальной поликлиникой решения о вашем дальнейшем лечении в условиях стационара оформляется направление в профильное лечебное учреждение, и при наличии на руках у пациента предусмотренных для госпитализации обследований и анализов лечение в стационаре также проводится бесплатно.

– А если, скажем, при операции по замене тазобедренного сустава пациент захочет более дорогой импортный имплантат?

– За него, конечно же, придется заплатить. Но если при проведении платной операции вам вдруг потребуется экстренное вмешательство для устранения угрозы жизни, то такие медицинские услуги будут оказываться без взимания платы в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».

– А какой договор должны заключить пациент и больница в случае предоставления платных услуг?

– В нем оговорен четкий порядок услуг и их цены. Представить вам счет за оказание платных медицинских услуг, не заручившись до этого вашим согласием в письменном виде на оформленном договоре, медицинская организация не может. Платную услугу можно оказать лишь с согласия самого пациента, ведь это делается только на добровольной основе. И если он согласен получить платную медицинскую помощь, нужно составить договор. При этом в нем указывается ваше право на получение соответствующих видов и объемов медицинской помощи. Пациент вправе предъявлять требование на возмещение убытков либо обоснованном возврате денежных средств за неоказанную (или некачественно оказанную) медицинскую услугу. В договоре также указываются ваш адрес и контактный телефон, отмечается, что цена услуги соответствует утвержденному тарифу.

– Касаемо нашей республики, в какой больнице предоставляются платные услуги при стационарном лечении?

– Чаще всего в городской больнице №1 и в Центре кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии. Это связано еще и с тем, что пациенты сами просят лечение в палатах повышенной комфортности. А просят они потому, что в данных учреждениях есть для этого все условия. Платные палаты – одноместные или двухместные, с телевизором, холодильником. Все соответствует полноценному гостиничному номеру с санузлом и мебелью.

– Почему бы тогда сразу не пойти в частную клинику?

– Государство на повышенный комфорт и сервис денег не выделяет, это во-первых. А во-вторых, не у всех есть деньги на частные клиники. В обычной палате условий повышенной комфортности нет, сами понимаете. А суточная стоимость платной палаты в больницах ГБУ в 2–3 раза ниже, чем в частных клиниках.

– А куда идут эти деньги?

– Все средства, полученные от платных услуг, идут в кассу больницы. Из них значительная часть суммы выделяется на оплату труда медицинским работникам, которые исполняли эти самые услуги. Остальное – на капитальный ремонт, покупку инвентаря, нового оборудования и т.д. В каждой больнице, оказывающей платные услуги населению, имеется утвержденное руководством больницы положение о порядке и условиях их предоставления, в котором детализировано распределение средств от платных услуг.

– Для чего вообще были введены платные услуги?

– Не секрет, что платная медицина в государственных больницах существовала давно, и часто врачи, пользуясь незнанием пациента, брали деньги за анестезию, анализы, пломбы и операции, умышленно умалчивая о возможности бесплатного прохождения всех этих процедур в соответствии с законом. Нововведения призваны в первую очередь оградить пациентов от обмана в больницах и предоставить им право самим решать, за что они будут платить, а за что нет.