Основное место в профилактике всех болезней ЖКТ занимают лечебное питание и прием минеральных вод. При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью минеральные воды рекомендуется принимать в теплом виде (температура 37–38°C) за 20–30 минут до еды по 1/2 стакана 3 раза в день (при хорошей переносимости дозу можно увеличить до 1 стакана). Воду пьют медленно, небольшими глотками. При сопутствующих колитах, сопровождающихся диареей, разовую дозу воды следует уменьшить до 1/4 стакана и принимать в горячем виде (температура 42–44°С). При болевом синдроме, перигастритах, сопутствующих поражениях других органов пищеварения надо обратиться на очный прием к врачу.
При хроническом гастрите с повышенной секрецией и гастродуодените рекомендуется прием минеральной воды в теплом виде (температура 38°C) за 1–1,5 ч. до еды 3 раза в день. При сопутствующих поражениях печени и желчных путей, а также колитах, протекающих с поносами, температуру воды повышают до 42–44°С; при запорах можно принимать воду комнатной температуры. Рекомендуются минеральные воды малой и средней минерализации с преобладанием гидрокарбонатного, сульфатного и кальциевого ионов, слабоуглекислые или не содержащие углекислоту.

takzdorovo.ru
При хроническом гепатите, проявляющемся астеновегетативным, диспепсическим, холестатическим синдромами или их сочетанием, основной задачей профилактики является улучшение функционального состояния печеночных клеток, обмена в них, кровообращения печени. Один из важнейших факторов профилактики – обеспечение покоя и полноценного питания. Рекомендованы питьевые минеральные воды малой и средней минерализации различного химического состава, предпочтительнее содержащие гидрокарбонаты, сульфаты, хлор, магний. Воду пьют в горячем виде (температура 40–44°С) три раза в день по 150–200 мл за 30–90 мин. до еды в зависимости от исходного состояния функции желудка.
Одна из часто встречающихся болезней сегодня – дискинезия желчевыводящих путей, которая подразделяется на гипотоническую, гипокинетическую (атоническую), гипертоническую, гиперкинетическую формы. Нередко дискинезии являются следствием общего невроза, развиваются после перенесенного инфекционного гепатита и других инфекций. Дискинезии могут возникать рефлекторно при различных заболеваниях органов брюшной полости по типу висцеро-висцерального рефлекса. При гипертонической и гиперкинетической формах дискинезий рекомендуется прием внутрь минеральной воды малой и средней минерализации в горячем виде (44–45°С) за 30–90 минут до еды по 1 стакану на прием 3 раза в день в зависимости от секреторной функции желудка. При гипомоторной дискинезии назначают минеральные воды высокой минерализации (вода комнатной температуры) 2–3 раза в день по общепринятой методике.
Желчнокаменная болезнь – часто встречаемое полиэтиологическое обменное заболевание, характеризующееся образованием желчных камней в желчных протоках или желчном пузыре. Прием минеральных вод может способствовать уменьшению воспаления, а также улучшению оттока желчи, нормализует ее физико-химические свойства, улучшает обменные процессы в печени. Применяют гидрокарбонатные воды, содержащие сульфаты, магний и органические вещества.
Если желчный пузырь был удален, то через 2–3 недели после операции целесообразно проводить восстановительное лечение в реабилитационных центрах, профилакториях или амбулаторно в поликлиниках. Целью этого лечения являются профилактика послеоперационных осложнений, более полное восстановление здоровья, быстрейшее возвращение трудоспособности. Особенно нуждаются в восстановительном лечении люди с явлениями послеоперационной астении, диспепсическим и болевым синдромом, с нарушениями функционального состояния печени и поджелудочной железы, сопутствующим гастритом и гастродуоденитом, грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, колитом.
Рекомендовано лечебное питание, ЛФК, питьевые минеральные воды. Диетотерапия предусматривает частое дробное питание (4–5 раз в день через каждые 2,5–3 часа). Все блюда подают только в отварном, паровом или тушеном виде (без добавления жира). Ограничивают продукты и блюда, богатые холестерином (печень, почки, сердце, язык, все виды икры), содержащие экстрактивные вещества (крепкие бульоны, мясо, рыба в жареном виде, крепкий чай, кофе). Пища должна содержать достаточное количество белка, овощей, фруктов.
Запрещаются соленья, копчености, пряности, маринады, острые закуски, закусочные консервы, жирные сорта мяса и рыбы, торты, крем, холодные газированные напитки, мороженое. Лечебная физкультура должна оказывать общетонизирующее воздействие, укреплять мышцы брюшного пресса, стимулировать печеночный кровоток, желчевыделительную функцию печени, предупреждать образование спаек.
Лечебную гимнастику проводят по 20–30 минут. Амплитуду движений и нагрузку увеличивают по мере уменьшения болевого синдрома. Питьевое лечение может быть назначено с первых дней после операции, т. е. в хирургическом стационаре; оно не имеет каких-либо ограничений, так как при правильном применении минеральная вода не вызывает неприятных ощущений, осложнений или расстройств. Рекомендуются слабо– и среднеминерализованные воды простого или сложного анионного и катионного состава – углекислые гидрокарбонатные (натриевые, кальциево-натриевые, магниево-кальциевые, магниево-натриевые), сульфатно-гидрокарбонатные (натриевые, кальциево-натриевые, магниево-кальциевые), сульфатные (кальциевые, магниево-кальциевые и натриевые), хлоридные и другие.
Минеральные воды назначают по 150–200 мл в теплом виде (температуры 42–44°С) 3 раза в день. Наибольший желчегонный эффект и усиление кровообращения печени наступают в конце первого или начале второго часа после приема минеральной воды. В связи с этим рекомендуется принимать минеральные воды за 60 минут до приема пищи. При сопутствующих колитах, сопровождающихся поносом, воду назначают по 1/4–1/2 стакана 1 или 2 раза в день, температура воды – 42–44°С; при явлениях кишечного стаза рекомендован прием неподогретой минеральной воды.
Колит хронический – заболевание толстой кишки, характеризующееся воспалительными и дистрофическими процессами, причиной которого чаще всего являются перенесенные в прошлом инфекции, паразитарные поражения кишечника, различные интоксикации.
Одним из основных лечебных и профилактических факторов является питьевой режим. При наклонности к диарее наиболее целесообразно применять маломинерализованные воды, содержащие ионы кальция, подогретые до температуры 45–50°С, по 100 мл на прием 1–2 раза в день. При хорошей переносимости дозу минеральной воды можно увеличить до 200 мл 3 раза в день. При колитах, протекающих с запором, применяют высокоминерализованные воды, а также воды, содержащие ионы магния, сульфаты, они усиливают двигательную функцию толстой кишки. Воду принимают по 250 мл на прием 3 раза в день (вода комнатной температуры).
Часто результатом заболеваний гепатобилиарной системы, желудка, кишечника, злоупотребления алкоголем или определенной пищей является панкреатит. Для его профилактики тоже рекомендован прием минеральных вод малой и средней минерализации, содержащих гидрокарбонаты, кальций, магний; температура 37–38°С.
Начинают питьё воды с небольших количеств – 1/4 стакана 1–2 раза в день и постепенно при хорошей переносимости доводят до 1 стакана 3 раза в день за 60 мин. до еды.
Пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки с повышенной кислотностью рекомендован прием мало- и среднеминерализованной питьевой воды.
Воду температуры 38°С принимают за 60–90 мин. до еды 3 раза в день по 1/2 стакана в день в течение 21–24 дней. При приеме воды за 30 мин. до еды или на высоте пищеварения она оказывает в основном местное, антацидное действие, при этом не успевают произойти процессы, связанные с влиянием вод на эндокринную и нервную регуляцию, т. е. теряются многие ценные стороны лечебного действия. Однако при явлениях выраженного ацидизма, резком диспепсическом синдроме можно принимать небольшое количество минеральной воды (100–150 мл) на высоте изжоги, при появлении «голодных» болей, т. е. спустя 1 ч. и более после еды. Это увеличивает буферное действие пищи.
Минеральные воды показаны страдающим язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе полной и неполной ремиссии и затухающего обострения. Противопоказан их прием больным с нарушением моторно-эвакуаторной функции желудка, кровотечением, прободением или пенетрацией язвы.
Если при приеме минеральной воды возникает усиление клинических проявлений язвенной болезни, то следует уменьшить количество ее потребления, а при необходимости отменить на 1–2 дня. Возобновлять курс лечения нужно с небольших доз постепенно и под контролем лечащего врача. При лечении осложнений язвенной болезни иногда единственным выходом является операция, после которой нередко возникают нарушения моторной и эвакуаторной функций желудка, изменение его секреторной, экскреторной и ферментативной деятельности. Демпинг-синдром является наиболее частым и серьезным осложнением такой операции, как резекция желудка. Он может возникнуть уже в первые дни после операции, когда больной начинает употреблять пищу, особенно углеводы и молоко или слишком горячую пищу. Профилактика заключается в диете с ограничением углеводов, молока, частом дробном питании. При тяжелой степени демпинг-синдрома пищу принимают в горизонтальном положении, при этом вначале густую, а затем, через 30 мин., – жидкую пищу, ограничивают жидкость. Рекомендуется прием мало- и среднеминерализованных вод.
Купить PDF-версию
Электроснабжение микрорайона «Пальмира» в Махачкале будет восстановлено до конца дня




0