Ее величество щитовидка

Для начала немного статистики: около 45% населения нашей республики имеют различные проблемы с щитовидной железой. Как обезопасить себя и не «проморгать» рак щитовидки в интервью нашему изданию рассказал заслуженный врач РФ и РД, член Всемирной ассоциации врачей и Всероссийской ассоциации врачей-эндокринологов, член правления Ассоциации андрологов РД, кандидат медицинских наук Ильяс Шихсаидов (на снимке).

– Ильяс Исаевич, расскажите, пожалуйста, в популярной форме нашим читателям, что же такое щитовидная железа и какие функции она выполняет в нашем организме?

– Щитовидная железа – важнейший эндокринный орган нашего организма. В ней вырабатываются гормоны, регулирующие обмен веществ, а также влияющие на рост и развитие организма. Щитовидная железа также отвечает за нормальную работу иммунной системы, стимулирует ее клетки, защищающие наш организм от различных инфекций и чужеродных субстратов. От состояния щитовидки во многом зависят функционирование сердечно-сосудистой и нервной систем, работа многих других органов. В общем, нет такой сферы жизнедеятельности организма, где щитовидка не принимала бы в той или иной форме участие. Даже настроение, внешний вид, характер и поведение человека зависят от этого органа.

– Чем опасны проблемы с щитовидной железой?

– Поражения разнообразны по своему характеру и проявлениям. Прежде всего нарушения приводят к таким серьезным заболеваниям, как тиреотоксикоз, аутоиммунный тиреоидит и даже рак щитовидной железы.

– Люди не очень любят ходить к врачам. Многие предпочитают войти в Интернет, прочитать там статьи о симптомах и спрашивают совета на различных форумах. К чему это приводит?

— Поздняя обращаемость часто приводит к тому, что пациент приходит с серьёзными патологиями, с которыми уже ничего не поделать. Особенно тяжело лечить запущенные случаи узловых форм зоба, рака щитовидки, токсического зоба. Чтобы всего этого избежать, очень важно уяснить для себя, что раннее обращение к специалисту за консультацией – залог своевременного, а значит успешного лечения.

– Какие первичные признаки должны насторожить пациента?

– Заболевания щитовидки опасны тем, что нарушения в ее работе часто маскируются под симптомы недугов других органов и систем. В частности, невроза, дистонии, заболевания сердца и почек. Поэтому ничего не подозревающий человек часто отправляется за помощью не к эндокринологу, а к другим профильным специалистам, что может привести к запоздалой диагностике и ухудшить исход течения болезни. Но все же, если быть внимательным к своему организму, можно быстро заподозрить неладное и, обратившись к нужному врачу, избежать необратимых последствий.

Какие же симптомы должны привести человека на консультацию к эндокринологу? Если говорить о гиперфункции щитовидки, то это нервозность, раздражительность, бессонница, ком в горле, учащенное сердцебиение, частые подскоки артериального давления, чувство жара, дрожь в руках или во всем теле, похудание при хорошем аппетите, нарушение менструального цикла у женщин, увеличение глазных яблок. Признаками же понижения функции являются общая слабость и быстрая утомляемость, отеки лица и конечностей, депрессии, нарушение сна, сухость кожи, ломкость ногтей, выпадение волос, ухудшение памяти, внимания, слабая обучаемость у детей.

– Правда ли, что нарушения в работе щитовидной железы в отдельных случаях можно диагностировать даже по сухим и потемневшим локтям?

– Да, действительно, ороговение и утолщение поверхностных слоев кожи на коленях и локтях (симптом Бера) свидетельствуют о том, что у человека наметились проблемы, связанные с щитовидной железой, в частности, гипертиреоз. Еще об этом заболевании может говорить то, что нередко у женщин начинают выпадать внешние концы бровей (Симптом Хертохе). Наблюдая подобное у себя, необходимо не откладывая посетить специалиста.

– По статистике, заболеваниями щитовидки больше страдают женщины. Разъясните, пожалуйста, с чем это связано?

– Объясняется это рядом факторов, присущих женскому организму. Так, в основе многих заболеваний щитовидной железы лежит дефицит йода, а женщины в период менструального цикла теряют много йода. Кроме того, женский организм чаще подвержен эндокринным перестройкам, таким как роды, выкидыши плода, климактерические синдромы и др.

– Могут ли проблемы с щитовидной железой у женщин привести к невынашиванию ребенка или вовсе к бесплодию?

– Йодный дефицит приводит не только к увеличению щитовидной железы (зобу), но и к целому ряду патологий со стороны женского организма. В числе них, к сожалению, значится и невынашивание плода, а также бесплодие. Женщины должны знать, что, планируя беременность, необходимо заблаговременно обратиться к эндокринологу, чтобы узнать состояние своей щитовидной железы и получить необходимые рекомендации, направленные на профилактику и лечение. Профилактической дозой, рекомендованной ВОЗ для женского организма репродуктивного возраста, является 200 мкг йода в сутки, а при зачатии и вынашивании плода – 250 мкг, после родов и в период кормления доза достигает 300 мкг в сутки. Важно об этом знать и следить за тем, чтобы йод поступал в организм в нужном количестве. Дефицит этого элемента в организме беременных может привести к необратимым изменениям в развитии организма плода.

– Насколько верно утверждение, что все проблемы с щитовидкой лишь из-за недостатка йода в организме?

– Конечно же, это не так. К заболеваниям щитовидки приводят и другие факторы. К примеру, в таких йодобеспеченных регионах, как Япония, Западная Европа, Северная Америка, характер заболеваний щитовидной железы несколько иной. Там преобладают больше аутоиммунные и опухолевые поражения щитовидки, не связанные с йододефицитом, а частота рака щитовидной железы намного выше, нежели в регионах, где наблюдается йододефицит.

– Какой образ жизни стоит вести и какие продукты питания, препараты и витамины включить в свой рацион во избежание проблем с щитовидкой.

– Прежде всего важно соблюдать правильной образ жизни. Это касается не только вопросов, связанных с рациональным питанием и регулярной физической активностью. Необходимо ко всему прочему с раннего возраста и до завершения репродуктивного периода, в особенности женщинам во время беременности, применять в профилактических дозах йодистые препараты, пользоваться в домашних условиях йодированной солью.

В настоящее время эндокринологи располагают рядом препаратов, обеспечивающих адекватное наличие йода в организме. Многие из них отпускаются без рецептов в аптеке. Люди могут спокойно приобрести их и принимать в пищу, получая необходимое количество йода для поддержания здоровья щитовидки и организма в целом. Однако частое и бесконтрольное применение йодосодержащих добавок и препаратов так же вредно, как и наличие йододефицита. В последнее время наметилось широкое распространение различных биодобавок для лечения и профилактики болезней щитовидки. Считаю, людям не стоит использовать не проверенные препараты, ведясь лишь на привлекательную рекламу. Необоснованно также применение кустарных и недостаточно изученных методов лечения. Поэтому как специалист я настоятельно рекомендую всем не заниматься самолечением, а, организуя семейные походы к врачу, проходить профилактические осмотры у эндокринолога, намечая адекватные методы профилактики и при необходимости лечения.

Сохранность нашего здоровья и щитовидной железы в том числе во многом зависит от общего состояния нашего эмоционального фона. Да, к сожалению, ритмы нашей жизни нередко приводят к стрессам, депрессиям. Надо стараться контролировать эти состояния и при необходимости получить помощь специалистов-психологов. Важно помнить: наше здоровье исключительно в наших руках и лишь от нас самих зависит, каково будет качество нашей жизни.