По заветам Николая Пирогова

В работе форума приняли участие Первый заместитель Председателя Правительства РД Анатолий Карибов, министр здравоохранения РД Джамалудин Гаджиибрагимов, ректор ДГМУ Сулейман Маммаев и ректор Воронежского медуниверситета им. Н.Бурденко Игорь Есауленко, врачи-урологи из регионов страны и муниципальных образований республики.

Действовать на опережение

Суть разговора сводилась к тому, что необходимо переходить от принципов обращаемости (когда пациенты поступают по скорой помощи) к принципам выявляемости. На примере урологии была продемонстрирована организация системы профилактической медицины.

Джамалудин Гаджиибрагимов проинформировал, что программа по мужскому здоровью, направленная на раннее выявление и профилактику мужских заболеваний, реализуется у нас не первый год. Ее концепция, подчеркнул глава ведомства, в полной мере соответствует вызовам времени, она эффективна, проста и не требует больших финансовых затрат. В то же время здесь важен системный, комплексный подход.

– Сейчас мы говорим о том, как правильно организовать работу, наладить систему, – согласился с ним известный репродуктолог. – Пожар можно быстро локализовать, потушить, а можно и не допустить. Наша задача – действовать на опережение, профилактика должна стать для нас главным приоритетом. Почему такое внимание мужскому здоровью? Причин много. Достаточно сказать, что сегодня Россия занимает первое место в Европе по смертности мужчин трудоспособного возраста: 43% представителей сильного пола не доживают до 65 лет, что негативно отражается в том числе и на экономической ситуации.

С учетом тяжести недуга

Олег Аполихин, говоря о необходимости усиления индивидуальной профилактической работы среди населения, делает акцент на гражданах, проживающих далеко от столицы, в целях формирования группы риска.

Главный врач Республиканского урологического центра Дибирдада Гаджиев поясняет, что работа в этом направлении ведется в соответствии с разработанной совместно с Институтом урологии им. Лопаткина программой «Мужское здоровье». Среди основных задач – снижение заболеваемости по урологическому и андрологическому профилям у взрослых и детей, сокращение количества случаев мужского бесплодия, повышение выявляемости онкозаболеваний у мужчин. За этот период мероприятиями был охвачен ряд районов. После анкетирования мужчин в возрасте 45-75 лет жители муниципалитетов были взяты на учет и поделены на три группы. В первую группу вошли пациенты, которым требуется неотложная медпомощь, в остальные – те, чье лечение можно отложить на год или на три года. Последующее обследование и лечение проводились согласно маршрутизации больных и с учетом тяжести недуга.

Анальгетик болезнь не лечит

– Сегодня здравоохранение работает в области высоких технологий – 94% затрат идет на высокотехнологичную медпомощь, – приводит интересные данные Аполихин. – Но такая помощь требуется, как правило, в ситуации, когда болезнь зашла в тупиковую стадию. А как обстоят дела с ранней диагностикой? К сожалению, никак! Надо уделять внимание именно этому аспекту, чтобы предупредить болезнь и чтобы больных людей стало меньше. Но это не так-то просто, тут многое зависит и от самого человека, его отношения к самому себе, к собственному здоровью. Ни один доктор не может заставить вас отказаться от вредных привычек или похудеть, если вы сами этого не хотите. Большинство мужчин предпочитает замалчивать об интимных проблемах, в лучшем случае идут к частному специалисту, и тот дает им таблетку. Она вроде бы помогает, при этом имеет целый ряд побочных эффектов, забирает необходимый в первую очередь для мозга субстрат, передавая его в кавернозные тела полового органа. А мозг между тем истощается. К тому же это лишь временное решение проблемы. Мы знаем, что анальгетик снимает симптомы, но болезнь не лечит.

Сулейман Маммаев в своем выступлении отметил, что в стране и в регионах реализуются приоритетные национальные и региональные проекты по развитию здравоохранения, призванные увеличить среднюю продолжительность жизни за счет снижения предотвратимой смертности.

– Если говорить о гендерных особенностях смертности, то мужчины в силу самых разных причин погибают раньше и чаще, – поделился мнением ректор ДГМУ.

О достигнутых результатах в ходе реализации программы «Мужское здоровье» отчитались представители муниципалитетов, в которых проходит ее пилотное испытание – Ботлихский и Табасаранский районы, а также главный внештатный уролог Минздрава РД Дибирдада Гаджиев, сотрудники Института урологии им. Лопаткина Тамара Перепанова и Михаил Просянников.

В завершение Олег Аполихин еще раз напомнил своим дагестанским коллегам: «Надо не просто лечить болезнь, надо не дать человеку заболеть». И процитировал выдающегося ученого, основоположника русской военно-полевой хирургии Николая Ивановича Пирогова: «Самая лучшая операция – это несделанная операция».