Вопросы медицины – в центре внимания

Существуют также проблемы, связанные с тем, что граждане не знают своих прав, не во всех регионах внедрены электронные системы учета и контроля. Плюс имеет место недостаточная интеграция данных между поликлиниками, стационарами и страховыми компаниями.

Эти и другие вопросы обсудили в Каспийске на выездном расширенном заседании Совета директоров территориальных фондов обязательного медицинского страхования СКФО с участием руководства федерального фонда ОМС и территориальных фондов новых регионов России.

– Мы уделяем большое внимание задачам, которые ставит Президент России В. Путин. Надо решать их, необходимо стремиться к тому, чтобы увеличивалась продолжительность жизни, а для этого нужна качественная медицина. Без помощи ФОМС не обойтись в вопросе предоставления качественных медицинских услуг медорганизациями, – подчеркнул в своей речи заместитель Председателя Правительства РД Абдурахман Махмудов. – В Дагестане за последние три года многое сделано в этой части. Так, с 2022 года построено 12 новых медицинских центров, в районные больницы поступило 258 единиц современного оборудования. Если раньше жители выезжали за пределы республики, то сейчас появилась возможность делать высокотехнологичные операции здесь же – в 2,5 раза сократился отток пациентов в другие регионы. За этими успехами – огромный труд.

По словам заместителя председателя федерального Фонда ОМС Ольги Царевой, обсуждение, связанное с развитием здравоохранения в субъектах СКФО, позволяет делать оптимистичные выводы о том, что отрасль продолжит успешно решать поставленные задачи.

– Перед нами стоят вопросы, связанные не только с реализацией региональных программ, но и с контролем качества медпомощи, контрольно-ревизионной деятельностью. Что греха таить, отдельные недочеты есть и в этой области, – сказала она. – Совместными усилиями мы с вами постараемся искоренить возможные нарушения для того, чтобы граждане получали доступную и качественную медпомощь. А по итогам совещания всё обобщим и наметим пути решения на федеральном уровне.

Заместитель директора ТФОМС Дагестана Махмуд-Апанди Ахмедов обрисовал ситуацию без прикрас. Врачи должны проходить подготовку по вопросам экспертной деятельности в сфере ОМС за счет личных средств, что делает эту работу непривлекательной. Поэтому одной из актуальных проблем остается формирование кадрового состава территориального реестра экспертов качества медицинской помощи.

Решение нашли нестандартное: чтобы снизить дефицит экспертов, в марте этого года был заключен государственный контракт с ОАО «Центр медицинской экспертизы, консалтинга, аудита» Смоленска.

– Был проанализирован также контроль качества проводимых профилактических мероприятий, позволяющий выявлять наиболее значимые проблемы в сфере оказания медпомощи, – сказал он.

Выступление директора ТФОМС Республики Ингушетия Магомеда Дзейтова было посвящено реализации национального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями».

– Эта острая для страны, северокавказского региона проблема на долгосрочный период (до 2030 года) определена в качестве приоритета национальной стратегии. Анализируя промежуточные итоги реализации проекта, должен сказать, что мы проигрываем войну раку. Необходимы системные изменения, – говорил докладчик.

Изменения нужны и в контрольно-ревизионной деятельности ТФОМС Ставропольского края. Как отметила директор территориального фонда Натела Павличенко, специалистами контрольно-ревизионной службы выявляются типичные нарушения, допускаемые медорганизациями, работающими в системе ОМС и выполняющими территориальную программу. Анализируются причины их возникновения. Стоит отметить, что использование средств ОМС за рамками программы и тарифа системы является грубейшим нарушением финансовой дисциплины и препятствует обеспечению гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам.

Большое внимание на присутствующих произвело выступление директора ТФОМС Херсонской области Анны Литвиненко. Отмечалось, в частности, что новые регионы активно встраиваются в общероссийскую систему ОМС, налаживая расчеты и стандарты медпомощи.

– Проходит поэтапное введение новых видов и условий оказываемой медицинской помощи, но есть определенные сложности в организации работы на начальном этапе, – поделилась она.

Подводя итоги, Ольга Царева оценила заседание Совета как емкую, продуктивную рабочую встречу, в ходе которой были обсуждены ключевые первоочередные и стратегические задачи, стоящие перед системой ОМС на современном этапе.

Директор ТФОМС РД Ахмед Гудов поблагодарил гостей и подчеркнул особое значение данного мероприятия для обмена опытом и обсуждения мер, направленных на реализацию государственной политики в сфере здравоохранения, развития системы ОМС.